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医院名医

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禤国维
详细介绍:

  主角
    禤国维,教授,主医师,博士研究生导师,中医皮肤科最早招收博士后研究人员的合作教授,全国名中医,享受国家特殊津贴的有突出贡献的中医药专家,是人事部、卫生部及国家中医药管理局确定的第二批继承工作的老中医专家,曾任广东省中医院副院长。一直从事中医、中西医结合外科、皮肤科医疗、教学、科研工作。培养硕士研究生20多名、博士研究生10多名,指导博士后2名。

  自画像
  医生心里永远是病人


  要做成功的中医,必须熟读中医经典。虽然并不要求现在的年轻医生刻意死记硬背,但是通读、熟读、精读绝对是需要的。
  我经常告诫学生“医者必具仁道、仁义、仁人之心”,这其实也是我的自勉。医生是高尚的职业,要做好一个医生,首先就必须有高尚的医德医风,要有乐于奉献的精神,其后才是你的医术如何。做医生,心中装着的永远是病人。
  为了病人,为了工作,我很少有精力去关照家庭,我的妻子承担起所有家务。有的时候,我确实感到内疚,觉得自己为家庭付出得太少太少;当然,我并不后悔,做医生本应如此,难以兼顾是无可奈何的。

  名医良药
  疗效不俗的常用药


  在长期医疗实践中,禤教授总结出一系列常用药对,在诊疗时屡试不爽。
  麻黄与生牡蛎:此两味药常用于治疗荨麻疹等病。禤教授认为:麻黄虽然温散,但其疏风止痒效果很好,同时伍入生牡蛎,防其辛散太过。此二味药一散一敛,相辅相成。据现代药理研究,麻黄具有抗过敏作用,其水提物和醇提物可抑制嗜酸性细胞和肥大细胞释放组织胺等炎症介质。牡蛎含钙有抗敏止痒功效,二者合用,与现代药理研究相合。
  鱼腥草与白鲜皮:前者清热解毒,祛湿利尿;后者清热解毒,祛湿止痒,两者相辅相成。禤教授早年目睹农民患急性荨麻疹用鲜鱼腥草汁搽皮损、风团旋,随即消散,并且从中受到启发,常用鱼腥草合白鲜皮治疗由过敏引起的皮肤瘙痒或疮疡中期有感染倾向者。
  徐长卿与牡丹皮:一祛风除湿,一活血凉血,合用则有较强的祛风活血止痒功效。禤教授常用此药治疗变态反应性疾病及神经性皮炎。
  生黄芪与防风:生黄芪补气走表,无汗能发,有汗能止,为补剂中之风药;防风祛风于肌腠之间,为风中之润剂。一补一散,固表而不留寇,散风而又扶正。
  同时,禤教授认为一方水土养一方人,一方草药亦能疗一方病,他常运用木棉花、布渣叶、岗梅根、石上柏、崩大碗、松针、徐长卿、入地金牛等岭南及南方地方草药进行诊疗。这些药大多具有清热解毒、除湿活血之功效,疗效良好。

  人生画卷

  少年 选定中医方向

  我出生于1937年,从小生活在广州龙津东路,在很长一段时间内那里是广州中医聚居的地方。我的亲人中虽没有直接从事中医药工作的,但是楼上楼下、街坊邻里中有很多中医,我在这样的环境里耳濡目染,还亲见了不少中医的大手笔,对中医非常钦佩。
  1951年-1957年,我一直在广雅中学学习,毕业时就下定决心到大学学习中医专业。1957年参加高考,那时候的大学录取比例比现在低得多了,而我喜欢的广州中医学院在那一年更是破纪录地只招65人。复习备考时,我不断地鞭策自己:中医是古老学科,倘若顺利考入大学,就能用现代知识去解读中医、发现中医,这样的话一定会学有所用、有所作为。同时,我也觉得自己的性格相对内向一点,做医生应该比较适合。经过一番彻骨寒,我终于成为广州中医学院1957级学生。“仗起死回生之能,有整人膏肓之力”成为心中宏愿,我在中医药学习的道路上迈出了第一步。

  奋斗 探究医学坚定前行
  在广州中医学院,我度过了难忘的六年时光。1963年,大学毕业的我被分配到湖南中医学院第一附属医院工作,当时我的家人对这个分配有抵触情绪,我便安慰他们:我是国家培养的青年中医,无论到哪里,只要努力,都会有收获。
  我在湖南工作了13年,主要从事中医外科皮肤科教学、科研、临床工作。其实,刚毕业时我觉得自己更适合内科工作,但是我想组织上既已安排,我应该服从大局。在工作期间,我一方面一丝不苟地干好临床工作,一方面抓紧时间进行自学,精读中医经典、参阅西医教材。因为有了夯实的中医理论和中西医的比较研究,我发现用中医诊疗皮肤病有很大优势,于是就投入了相当一部分精力在这一方面进行更深发掘。我于1976年调回广州,湖南的积累为我今后的工作奠定了坚实基础。

  成熟 努力开拓新领域
  1976年,我调到广东省中医院担任皮肤科医师,1984年起任广东省中医院副院长兼皮肤科主任,1991年晋升为正教授。
  从临床实践中认识到应用补肾法治疗皮肤疑难病症,疗效显著,并撰写《补肾治疗疑难皮肤病》等文于《新中医》等杂志发表。在中医外治法的研究与运用方面,也取得了一定成绩,并研制开发了一些行之有效的制剂。总结了《截根疗法治疗顽固性肛周瘙痒病》、《如意金黄散的临床应用》等论文,在省级以上医学杂志发表,部分文章还在全国性学术会议上参加大会交流并获奖。我主编出版了十余部专著及有关教学资料。近年来,我先后主持八项部、省级科研课题,已通过专家鉴定,并获各级科技进步奖多项。雄关漫道真如铁,而今迈步从头越,虽然前面取得了一些成绩,但是离国家和群众对自己的要求还差很远,我今后会继续努力工作。

  经典病例

  治痤疮

  先生,27岁。
  症状:面部及胸背出丘疹、结节、囊肿已2年余,曾于外院按“囊肿性痤疮”基于美满霉素、四环素、维甲酸等治疗,皮损无好转。
  诊疗:诊见面部、胸背部较多结节、囊肿及少许丘疹、脓包,并有黑、白头粉刺和疤痕,皮肤油腻;伴口干、胸闷、纳呆,舌淡红、苔白腻、脉滑。诊断为结节囊肿性痤疮。证属相火妄动,痰淤热互阻。治宜滋阴降火,解毒活血,化痰散结。
  方用:女贞子20,旱莲草20,盐黄柏15,牡丹皮15,紫草20,生地黄20,白花蛇舌草30,鱼腥草20,野菊花15,皂角刺8,法半夏12,夏枯草12,水煎服,11剂。结节、囊肿处予四黄膏外敷,丘疹、粉刺、脓包处用痤灵酊外搽。半月后复诊,皮损大部消退,结节、囊肿亦较前缩小,变平。又服14剂,结节、囊肿已基本消退。

  治硬皮病
  女士,46岁。
  症状:面部、四肢皮肤发硬绷紧,伴关节痛一年余,手不能握拳,病情渐次加重。曾在其他医院诊断为硬皮病,用激素等治疗后略有好转,但因出现胃痛等而停药。激素停后,病情有发展,遂向禤教授求诊。
  诊疗:诊见面部、手指、前臂、上臂及小腿皮肤硬化萎缩,呈蜡黄色,皮纹消失,手指只能半屈曲,指关节轻度变形。面色白无华,神疲乏力,舌淡苔白,脉细弱两尺尤甚。辨证为脾肾阳虚,治当温肾健脾通脉。
  方用:用金匮肾气丸加味治疗,熟地黄30,山茱萸10,山药15,茯苓15,牡丹皮15,泽泻12,当归30,阿胶6(烊化),肉桂3(后下),熟附子10,鹿角霜10,甘草10,水煎服,11剂。以该方加减治疗三个月,面色、精神明显好转,雷诺氏症转阴性,萎缩及硬化的皮肤开始恢复弹性。又继续服药四个月,症状及体征均消除。追踪观察一年余,未见复发。


  养生之道
  颜如玉之秘诀——清水


  禤教授认为,“要想颜如玉,只用清水洗”,“皮肤一定要自然”是他的养肤、护肤之道,在他眼中,清水甚至是自来水就是最好的化妆品。皮肤特别脏时,可适当用些肥皂、洗面奶。他还提醒年轻女性,选择化妆品时一定要慎重。
  运动方面,禤教授认为一定要适度,必须根据自己的生理和心理特点进行选择,即便是年轻人,运动强度也不是越大越好。禤教授建议早晨疾步走、晚饭后慢步走,这种健身方式比较可取。


  速写
  小细节处见大智慧


  中医要讲感觉,但是光凭感觉绝对成不了名中医;缺了细节的积累,缺了隐忍甚至是孤独状态中的学习,中医大家永远不会出现。
  禤教授的大智慧,显然与他的积累有关。“我们以前都要求自己努力把经典的东西背下来,这么多年了,还是记得一些的!”他琅琅的背诵,让记者记起了学生时代在元素周期表的发蒙。
  记者还注意到禤教授的一个手抄本,巴掌大小,单行纸,快成故纸了。小本子的一部分摘录来自《温病条辨》、《医门法律》,不少文字佶屈聱牙,很工整地写下来;另一部分则是现代医学中营养元素的名称、正常参考值、检测结果,有些是手写的,有些是复印后剪贴上去的。好一派蝇头小字,形象直白地展示出一个当年还处在上升阶段的中医在中西医结合方面所做的积累和尝试。
  小细节见证大智慧。医术自不待言,医德也如入化境。采访的过程中,不时有熟人朋友请禤教授临时增加一些门诊,他总是耐心地签上自己的名字表示同意。君子讷于言而敏于行,或许正是这样的状态吧!

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